top of page

Welkom bij BIP!
Gelieve het onderstaande invulformulier in te vullen.
Opgelet! Schrijf het jaarlijks bedrag voor lidmaatschap over om je lidmaatschap te bevestigen.
Persoonlijke gegevens
Geboortedatum
Bedrijf
Specifieke gegevens
Titel
Psychiater/ Arts
Psycholoog
Psychotherapeut
Andere
Lid
Lid comité
Doelgroep
Kinderen
Volwassenen
Koppels
Wil je opgenomen worden op onze website bij ‘vind een therapeut’?
(‘Indien u het vakje aanvinkt, verschijnen de gegevens die u invulde bij ‘contactgegevens werk’ op onze site)
Your content has been submitted
An error occurred. Try again later
Ik ben geen robot.
bottom of page